martes, 15 de junio de 2010

QUE SON Y COMO PREVENIR ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES

La Dra. Victoria Moreschi dialogó con AM 740 Municipal y explico detalladamente en: que consiste el Accidente Cerebro Vascular denominado “ACV”.
”El accidente cerebro vascular, es un cuadro que puede obedecer a distintas causas, nosotros lo dividimos en dos grandes grupos uno de tipo hemorrágico y el otro es de tipo hisquémico, esto quiere decir por falta de irrigación a nivel cerebral, es muy importante diferenciarlos a tiempo ya que el tratamiento es distinto, y la evolución suele ser diferente, las edades en las que se dan suelen ser diferentes, lo mas frecuente son los accidentes cerebro vasculares de tipo hisquemicos, por falta de irrigación cerebral y la mayor causa es el deposito de colesterol en las arterias, es el mismo problema que sucede en un infarto en el corazón también puede ocurrir en el cerebro, entonces lo mas frecuente es que se trate de pacientes adultos, y adultos mayores con factores de riesgo, como obesidad, colesterol alto, fumadores, diabetes, todos son factores de riego que si el paciente se hizo los estudios pertinentes se puede evitar”.
Moreschi mencionaba también la manera de actuar de los doctores, ”nosotros los médicos que trabajamos con pacientes adultos-mayores les hacemos un calculo del riesgo cardiovascular, este calculo tiene que ver con la posibilidad de sufrir eventos cardiovasculares como infartos del corazón o cerebro dentro de los 10 o 20 años, es un estimativo y con esa base si nos da la pauta de que el paciente tiene una chance muy grande de sufrir un accidente cardiovascular en los próximos 10 años se lo trata mas agresivamente desde el punto de vista farmacológico, y en todo lo que es el tratamiento para la presión, la diabetes, es mas intensivo tanto farmacológico como dietario, algunos pacientes tienen indicación quirúrgica. El tema del colesterol en las arterias, según el grado de obstrucción, se realizan cirugías previas para evitar justamente la ocurrencia de estos eventos, todo paciente adulto requiere de un control anual, según su edad y sus factores de riesgo propios o antecedentes familiares, van hacer las cosas que vamos a tratar de detectar en ese paciente según la prevalencia”.
Además explicaba por que ya no se hacen los chequeos generales por que si, “ya no se hace mas o no debería hacerse mas esto de voy y me hago el chequeo general porque si, porque todos los métodos de laboratorio, de imágenes como la radiografía, son complementarios y tienen un factor de error, osea si me hago 10 estudios por mas que yo este sana alguno me va a dar mal por esto que yo te decía, entonces las determinaciones de control están bien pero según los factores de riesgo de ese paciente particular”.
Por ultimo hizo referencia al grupo de ACV Hemorrágico, “los ACV hemorrágicos son muchos mas raros porque son mas agresivos, estos tienen que ver con la ruptura directamente de un vaso a nivel cerebral que produce una hemorragia adentro del cráneo, entonces son dos grandes grupos los que suelen producir, una es en los hiper tensos severos, que producen una mal formación de los vasos cerebrales que se llaman neurismas y la presión alta hace que se formen unos saquitos a los costados y se pongan débiles las paredes del vaso hasta reventarse y sangrar, y el otro grupo son las malformaciones congénitas y estos son mucho mas raros pero suceden en personas jóvenes generalmente, si tiene esta mal formación en la arteria, a nivel cerebral que no lo sabe empieza muy de golpe, con dolor de cabeza muy fuerte, a veces definido como el mas fuerte de su vida, a veces con otras alteraciones neurológicas y a veces no, y que pueden hacerle hemorragia de un momento a otro, entonces si hay gente que tiene estos dolores de cabeza muy fuertes y no sufren de migraña, que no le duele nunca la cabeza, ni nada, que se hagan estudios a nivel cerebral, por otro lado quiero decir que se hagan estudios, ya que hay muchas patologías que nos ponen en un riego inmediato, porque hay patologías que no dan síntomas hasta que ya están muy avanzadas, como el cáncer de mama, el cáncer de cuello de útero, cáncer de próstata, entonces con un papanicolau encontramos un cáncer de útero que puede ser tratado a tiempo y con una cirugía muy simple, así que bueno que se acerquen al hospital, o al centro de salud que lo vamos a atender y evacuar todas las dudas pertinentes” concluyo.-

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